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李宇春透露患有強直性脊柱炎 符合這些情況應警惕

2022-10-20 10:45:52來源:武漢晚報

這幾天,初代選秀明星的代表人物李宇春,在一檔節目里透露自己患有強直性脊柱炎。就算你不看相關的醫療科普,只要對娛樂圈比較關注,這個病一定不陌生。它號稱“不死癌癥”,聽起來相當嚇人。

包括李宇春在內,著名歌手周杰倫、演員張嘉譯、蔡少芬等娛樂圈人士,都是強直性脊柱炎患者。

萬一不幸患上強直性脊柱炎,應該怎么辦?專家表示,得了強直性脊柱炎并不是被判了死刑,雖不能根治,但可以緩解疼痛、控制炎癥、保護關節,以及避免殘疾,做到與強直性脊柱炎和平共處,所謂的“不死的癌癥”就是紙老虎。

名字有“脊柱”其實不是骨科疾病

雖然名字有“脊柱”,其實這個病不是嚴格意義上的骨科疾病,而是人體免疫系統出現紊亂的結果,屬于風濕免疫科疾病。

正常情況下,我們的免疫系統會在病原進入人體后產生抗體,并與抗原結合形成免疫復合物,最終由巨噬細胞將其吞噬并清除。

強直性脊柱炎,就是免疫系統出現誤判,將正常人體組織,比如脊椎的椎體和椎間盤當成需要清除的“壞東西”。

這會引起脊柱、骶髂關節等的無菌性炎癥。反復的炎癥刺激會引起脊柱的強直和韌帶的骨化。

發展到后期嚴重時,可能導致關節的“融合”,脊柱形成“竹節樣改變”,導致活動困難和關節畸形。

強直性脊柱炎可“拖累”多個身體部位

李宇春在采訪中提到,自己發病有種“石化了的感覺”“沒有辦法躺住”。

腰背部的疼痛僵硬感,就是強直性脊柱炎比較典型的癥狀。特別是在睡醒起床時,因為長時間不活動后更加明顯。

同時,強直性脊柱炎可影響到髖關節和骶髂關節,可能讓患者行走困難,嚴重時需借助拐杖或輪椅。

看電視比較仔細的朋友應該會注意到,張嘉譯老師的步態一直顯得有點腰部緊繃,很多人一度以為是表演風格?,F在看來,很可能是受了疾病的影響。

因為免疫系統覆蓋全身,強直性脊柱炎影響的不僅僅是脊柱,還可能導致膝、踝等下肢關節腫痛和僵硬,甚至累及眼部和肺部、心臟等。

女性患者初始癥狀不典型易被忽略 符合以下情況應警惕

目前,免疫系統出現問題的原因尚無明確定論,不過已經證實強直性脊柱炎有比較明顯的遺傳傾向。據說周杰倫的叔叔,同樣是此病的患者。

強直性脊柱炎的早期癥狀可能比較輕微,發展也比較緩慢。一開始通常表現為髖部或腰背部的疼痛,休息后又會有所緩解。

因為這樣的癥狀特異性不足,患者往往會認為是普通的肌肉勞損,從而無法得到及時治療。

從疾病的特性出發,符合以下情況群體應該提高警惕:

◎有明確家族史的,特別是父母為強直性脊柱炎患者的

◎無明顯誘因出現腰部、胸部或臀部及下肢關節疼痛的

◎癥狀反復持續3個月及以上的

◎起床時疼痛嚴重并有僵硬的

◎伴有視力突然下降,或結膜炎、虹膜炎反復發作的

目前普遍認為,強直性脊柱炎多見于青壯年群體,其中男性相對于女性更容易患病。

不過,有研究指出,因為女性患者的初始癥狀更不典型,更容易被忽略,比如主要體現為外周關節或眼部和頸部癥狀,而不是常見的腰背部疼痛。

及時妥善治療 “不死癌癥”對生活影響有限

強直性脊柱炎目前無法有效根治,之所以老被稱為“不死癌癥”,主要就是形容其治愈難度。

好消息是,只要得到及時妥善的治療,疼痛僵硬等癥狀通??梢缘玫娇刂?,延緩關節畸形和其他并發癥,對正常生活的影響有限。

早期關節疼痛,可以服用消炎止痛的藥物(如對乙酰氨基酚、艾瑞昔布等)緩解關節炎癥,同時聯合免疫抑制劑(柳氮磺胺吡啶)來調節免疫系統。

近20年來,以阿達木單抗、司庫奇尤單抗為代表的生物制劑,是強直性脊柱炎治療的重大進展,可以大大改善患者的癥狀,降低致殘率。

如果實在是癥狀發展得比較久,已經出現關節的嚴重融合和畸形,影響正常生活,還可以考慮進行關節矯形和置換手術。

大家看周杰倫,作為強直性脊柱炎的老病號,多年來始終活躍在娛樂圈,時不時還能打個籃球,說明病情控制得還是可以的。

當然,針對打籃球這樣的運動,專家也指出,在病情穩定期進行適當運動,比如針對胸背部肌肉的強化,有助于預防和緩解癥狀。

不過,疾病發作期的患者應該充分休息,減少負重,避免運動。特別是強直已比較嚴重的患者,需要避免活動強度太大,以防引起外傷。

比如李宇春就提到,自己因為排練時強度較大,導致病情出現了反復。

標簽: 強直性脊柱炎 女性患者 骨科疾病 不死的癌癥

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